- 第2節(jié) “失控的身體”——轉(zhuǎn)換障礙
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一個人，在視覺系統(tǒng)非常正常的情況下，怎么會突然失明呢？
沒有任何神經(jīng)方面的損傷，卻發(fā)生了肢體的癱瘓。
好端端的，沒有任何器質(zhì)性的病變，一個人就突然說不出話了。
這些情況聽上去不可思議，但是“轉(zhuǎn)換障礙”卻真做得到。所以，“轉(zhuǎn)換障礙”又稱得上是目前為止最“有趣”也最詭異的一種心理疾病。
所謂“有趣”，是患上轉(zhuǎn)換障礙的人會突然出現(xiàn)身體的“失控”——癱瘓、失明、失聰、假癲癇等等。
而所謂詭異，就是這些患者的身體檢查一切正常，醫(yī)學(xué)暫時沒辦法給出解釋。最關(guān)鍵的，是這一切完全不在患者的控制之中。
先來看幾個案例：
“翻滾吧，查大嬸”
查大嬸今年56歲，日前來到心理診所就診，目的是拯救她過去4年中無休止的“翻滾”——“癲癇”發(fā)作！
具體情況是這樣的：
查大嬸的“癲癇”總是突然發(fā)病，持續(xù)30~60分鐘。在發(fā)作開始前幾分鐘，她就預(yù)感到即將發(fā)生什么，于是她就去床上躺著。在發(fā)作期間，她全身反應(yīng)遲鈍，四肢變得僵硬并伴有奇怪的抖動動作。她緊閉雙眼，咬緊牙關(guān)，口吐白沫。她經(jīng)常會大哭，有時甚至?xí)蠼�。然后就開始就地打滾、亂竄！但是她從不會大小便失禁。在發(fā)作以后，查大嬸聲稱不記得發(fā)生了什么。
很多人看到這兒會說，哦，查大嬸這不是轉(zhuǎn)換障礙，她就是普通的癲癇而已！那么是不是這樣的呢？
如果你仔細研究，會發(fā)現(xiàn)真正的癲癇病患者在發(fā)作之后會出現(xiàn)思維混亂的情況，但是查大嬸沒有；真正的癲癇病患者很少在發(fā)作期間過度地上躥下跳，但是查大嬸躥得比較“歡樂”；真正的癲癇病患者在發(fā)作時常常會弄傷自己，會大小便失禁，但是查大嬸不僅不會大小便失禁，還知道要“保全”自己，發(fā)作前乖乖地去床上躺好。最后，最有力的證據(jù)出現(xiàn)了：腦電圖顯示查大嬸并沒有癲癇的跡象！
所以查大嬸的這個“癲癇”是假的！而這種假癲癇正是轉(zhuǎn)換障礙的一個常見癥狀！
“忘記如何走路”
小愛盤腿坐在椅子上，拒絕把腳放在地上。她的母親坐在一邊，隨時準備在小愛起身的時候?qū)⑺龜v到輪椅上。她的母親預(yù)約了這次心理治療，并在一個朋友的幫助下，才把小愛帶進醫(yī)生的辦公室。
小愛今年20歲，她人非常友好，討人喜歡，智力也正常，從始至終她都帶著微笑回答醫(yī)生的每一個問題，顯然，她很喜歡與人交往�？删陀幸稽c，她“忘記”了如何行走。
小愛的行走困難已經(jīng)有5年了。一開始是右腿無力，無法保持平衡，這讓她經(jīng)常摔倒。后來情況越來越糟糕，6個月前，病情已經(jīng)發(fā)展到根本不能走路，只能在地上爬行。然而各種醫(yī)療檢查的結(jié)果卻是她的身體沒有任何問題！唯一的解釋，她患上了轉(zhuǎn)換障礙。
在“一戰(zhàn)”和“二戰(zhàn)”期間，像小愛這樣突然喪失行動能力的情況是十分常見的。那時候，前線的士兵經(jīng)常突然就報告說大腿癱掉了，或者手臂動不了了，然后不戰(zhàn)而退，被抬下戰(zhàn)場。這些戰(zhàn)士患上的也是轉(zhuǎn)換障礙。
案例講完，我們也能看得出來，其實轉(zhuǎn)換障礙也不是無緣無故就出現(xiàn)的，有研究表明，絕大部分患者在發(fā)病前都有嚴重的“心理應(yīng)激”！什么叫心理應(yīng)激？用我們通俗的說法就是“受過刺激”。士兵不用說，戰(zhàn)場上多嚇人啊，可能是突然目睹了昔日的戰(zhàn)友就死在自己面前……查大嬸的家人也反映，她發(fā)病通常都是在與家庭成員或者朋友爭吵之后。
患者受過刺激，身體突然“罷工”，但是這種“罷工”又跟真正的身體殘疾不一樣，這也是轉(zhuǎn)換障礙最為詭異的地方！
比如，在轉(zhuǎn)換障礙中失明的人，雖然患者說自己看不到任何東西，但是他們卻可以在堆滿家具的房間里自由行走。失聰?shù)幕颊咭舱f自己聽不到任何聲音，但是他們卻能準確定位出叫他們名字的聲音是從哪里發(fā)出來的。而對于癱瘓的人來說，通常這種“不會動”只表現(xiàn)在某一個肢體上，如一只手臂或一條腿，而且只針對某一種功能。舉個例子，某個人可能不能寫字，但是可以抓握，實際上兩個動作用到的是同一組肌肉。又比如說，某個人大部分時間都不能走，但是遇到緊急狀況，比如逃命時，就突然能跑了。
這不是活見鬼了嗎？說他們不是裝病誰信��！
但現(xiàn)實是，他們的確不是裝的。那為什么會這樣子？這里就涉及了一個非�！案叽笊稀钡母拍睿彩悄壳靶睦韺W(xué)研究的前端——“內(nèi)隱思維”。
啥叫內(nèi)隱思維？內(nèi)隱思維其實是相對于外顯思維而言的。這么說大家可能有些糊涂。那我說兩個詞，你們也許就會明白：直覺，醞釀。
當我們遇到一個問題，內(nèi)心沒有十足的把握，又沒有肯定答案的時候，我們做出了一個選擇，這時候別人問你是怎么想的，你會說：“嗯，憑我的直覺……”有人說最好不要欺騙女人，因為女人的直覺通常都很厲害！這樣下來，直覺一直以來都被看成一種很玄的東西，可以說是上天的旨意，又或者說是有如神助。但實際上，它沒有那么“玄幻”，它只是我們內(nèi)隱思維的一部分。
很多發(fā)明家、科學(xué)家、詩人和藝術(shù)家在成名之前，并不都是一蹴而就的，更多的時候他們迷茫、彷徨、輾轉(zhuǎn)反側(cè)，經(jīng)過一段時間的猶豫后頓悟！這個過程就是醞釀。而醞釀也是內(nèi)隱思維的一部分。
像“直覺”和“醞釀”之類的內(nèi)隱思維一直就存在，就像某位心理大師說的：“在許多困難而復(fù)雜的創(chuàng)造性思維中，可以通過延緩有意識思考得到更深刻而豐富的答案，并允許心理的無意識或部分意識加工的自由運作�！�
說白了，內(nèi)隱思維就是人在潛意識中加工信息，而外顯思維則是在意識中加工信息。
再具體點兒：
雖然內(nèi)隱思維同外顯思維一樣，都是復(fù)雜的心智操作過程，但是外顯思維對信息的加工是一種緩慢的串行傳入過程，就像單向行駛的單車道一樣，如果前面的信息搞不定，后面的就只有等。而內(nèi)隱思維的信息加工則是快速的并行傳入過程，可謂“條條大道通羅馬”，潛意識有多給力，它就有多給力！
同時，跟外顯思維能夠用語言明確表達的、在意識控制之下的、需要付出心理努力的特點比起來，內(nèi)隱思維則是“無法言說”的。你想，它是在潛意識中進行的，我們壓根兒不知道啊，所以也不需要付出心理努力，等它自己“忙活”完了，自然就會通過意識給你一個結(jié)果了。
而轉(zhuǎn)換障礙患者的問題就出在，雖然外界的信息已經(jīng)進入當事人的感覺器官，并在內(nèi)隱思維中被加工過，但是當加工過的信息要傳送到外顯思維，也就是意識層面時，不知什么原因被攔截了！所以，轉(zhuǎn)換障礙患者雖然看到了東西，但是他們意識不到自己看到了。
那么他們?yōu)槭裁催�會“在堆滿家具的房間里自由行走”和“準確定位出叫他們名字的聲音是從哪里發(fā)出來的”？
這里有兩種解釋：
一種是，并不是所有通往意識層面的信息都被攔截了，總有一部分“漏網(wǎng)之魚”，所以，在某種情況下，患者是可以“看得到，聽得見”的。
另一種解釋是，有些行為，其實本身就是靠潛意識支配的，那么即使信息沒有到達意識也沒關(guān)系啊，“我們本來就不需要你的”。
我們前面說過，轉(zhuǎn)換障礙患者在發(fā)病前幾乎都“受過刺激”。我們也知道，很多心理疾病的發(fā)病都是因為受了刺激，有的人受刺激抑郁了，有的人受刺激躁狂了，而有的人受刺激后又抑郁又躁狂了（雙相情感障礙）。那么現(xiàn)在問題來了：為什么有些人受刺激后會轉(zhuǎn)換障礙了呢？
為了回答這個問題，我們必須捋順一下轉(zhuǎn)換障礙患者的心路歷程，有請弗洛伊德弗大爺。
弗大爺：
大家好，我又來了！
一個人是怎么患上轉(zhuǎn)換障礙的，我認為攏共分四步！
第一步：
患者經(jīng)歷了帶來創(chuàng)傷性的事件，受了刺激！這時，在他們的潛意識中就會有一個意識不愿接受的沖突，“糟心啊”！
第二步：
這種心理沖突緊接著引發(fā)了一系列焦慮的感受，讓患者很難挨，“不如就將它們深埋吧”，于是患者就壓抑這種沖突，使之進入潛意識。
第三步：
這份被深埋的沖突絕不會善罷甘休的，焦慮也持續(xù)增長，成為一種將要進入意識中的威脅！
“太恐怖了！怎么辦？我不要去面對它啊！”這么想著，患者就將其轉(zhuǎn)換成身體功能的障礙（這也是轉(zhuǎn)換障礙的得名），以宣泄這種心理沖突，避免跟它“正面交鋒”。比如，想要自慰的欲望給一個人帶來深深的罪惡感，這時就可能轉(zhuǎn)化為一只手癱瘓。當然這種轉(zhuǎn)換不是有意識的，患者也根本不清楚自己的身體為什么就出問題了。
第四步：
現(xiàn)在，關(guān)鍵的一點來了。當患者出現(xiàn)了種種身體問題后，他卻發(fā)現(xiàn)自己大為受益。
首先，身體的癥狀減輕了內(nèi)心的痛苦和焦慮，就像有人說的：“郁悶時我會找人打一架，哪怕是被打一頓，雖然身體傷痕累累，心里卻爽快得很！”就是這個道理。
其次，算是間接的受益。人們通常都會關(guān)心同情弱者，所以患者會得到額外的來自親人的愛、額外的金錢收入……而這些都會讓患者在轉(zhuǎn)換障礙面前“流連忘返”：“哎喲，這個樣子也不錯嘛！”
所以現(xiàn)在你們知道轉(zhuǎn)換障礙是怎么一回事了吧？
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