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第5節(jié) 第五章

哪些生理異常需要去就醫(yī)看婦科?

1.月經(jīng)延遲。如果只是發(fā)生一次,而且延遲時(shí)間不長(zhǎng),只有一個(gè)星期左右,去咨詢醫(yī)生即可。像神經(jīng)過(guò)度緊張、過(guò)度疲勞、病毒感染、氣候變化等都會(huì)引起暫時(shí)性的卵巢機(jī)能障礙。如果沒(méi)有明確的原因,機(jī)能障礙周期性持續(xù),一定要找醫(yī)生做檢查。有些女性因月經(jīng)不調(diào),求治心切,用激素來(lái)治療,結(jié)果反而會(huì)使病情加重,有的引起嚴(yán)重的副作用而后悔不已。

2.疼痛。如果月經(jīng)前的隱隱疼痛使你很不安的話,可以去咨詢一下醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)給你開(kāi)一些消除疼痛感覺(jué)的藥物。如果你的小腹是另外一種持續(xù)劇烈疼痛的話,一定要找醫(yī)生做檢查。確定一下疼痛的類型,是抽搐地疼痛、酸痛、叮咬般疼痛、還是刀割般疼痛,是否傳導(dǎo)到肛門,這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標(biāo)志。

3.流血。如果你只是在兩次月經(jīng)之間的一兩天出現(xiàn)帶血的分泌物,可以向醫(yī)生咨詢一下。但是,如果你經(jīng)常出現(xiàn)流血,與月經(jīng)周期分泌物無(wú)關(guān),以及痛經(jīng)、經(jīng)血量大和時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者你發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“肝色”血塊,就必須去看醫(yī)生了。正常的月經(jīng)出血一般為20~60毫升,超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì),正常的用量是平均一天換四五次,每個(gè)周期不超過(guò)兩包。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過(guò)多了。

4.白帶。評(píng)價(jià)白帶是否正常,要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察。正常的分泌物是無(wú)味的透明或者乳白、亮白色,其分泌量、質(zhì)地受體內(nèi)雌、孕激素水平高低的影響,隨月經(jīng)周期而有量多量少、質(zhì)稀質(zhì)稠的周期性變化。

如果分泌物很多,呈干酪狀、膿狀,并且?guī)М愇,你就要去看醫(yī)生了。

怎樣正確地避孕?

只有精子和卵子結(jié)合,受精卵在子宮內(nèi)膜上著床,才算是懷孕。男性常用的避孕方法主要有避孕套和輸精管結(jié)扎或堵塞,其他還有口服避孕藥、體外排精和會(huì)陰部尿道壓迫法避孕等。

避孕套是目前使用較多的一種男用避孕工具,只要使用正確,避孕效果較好,但有些人怕影響性感或使用不習(xí)慣,故不愿意使用。輸精管結(jié)扎或堵塞是一種絕育手術(shù),適用于不再生育的夫婦或妻子因病不能生育的丈夫使用。

體外排精和會(huì)陰部尿道壓迫法因不易正常掌握,故避孕效果不可靠,現(xiàn)在很少有人使用。

女性常用的避孕方法較多,常用的有避孕藥物、節(jié)育環(huán)、輸卵管結(jié)扎或堵塞、陰道隔膜、陰道避孕藥環(huán),其他還有安全期和哺乳期避孕等。

避孕藥的種類很多,有短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥、探親避孕藥、皮下埋植避孕藥、外用避孕藥等,其中應(yīng)用最多的為短效避孕藥,如能正確服用,避孕效果幾乎達(dá)百分之百。長(zhǎng)效避孕藥每月只使用1次,有的可2~3個(gè)月使用1次,可以減少天天服藥的麻煩,但避孕效果略遜于短效避孕藥。口服避孕藥會(huì)有副作用,容易導(dǎo)致嘔吐、頭暈、陰道出血、閉經(jīng),經(jīng)期紊亂、發(fā)胖等副作用。皮下埋植避孕藥一次埋植可避孕5年左右,由于國(guó)內(nèi)尚未生產(chǎn),目前靠進(jìn)口,故還不能廣泛使用。探親避孕藥為速效避孕藥,主要適用于探親夫婦,也適用于新婚夫婦。外用避孕藥主要作用是殺死精子,其中以避孕液效果最好,避孕藥膏效果較差。

節(jié)育環(huán)是目前應(yīng)用最廣泛的一種長(zhǎng)效避孕工具,常用的為不銹鋼圓形環(huán)。

這種節(jié)育環(huán)一次放人可以避孕20年左右,缺點(diǎn)是脫落率和帶環(huán)懷孕率較高。

銅節(jié)育環(huán)的避孕效果較好,脫落率和帶環(huán)懷孕率均較低,目前已在各地推廣使用。

女士外用陰道避孕液使用方法簡(jiǎn)便,避孕效果很好,大部分地區(qū)已在大力推廣使用。陰道隔膜使用時(shí)比較麻煩,如不能正確掌握放置技術(shù),容易導(dǎo)致失敗,所以不能廣泛使用。

輸卵管絕育手術(shù)為一種永久性避孕措施,一次手術(shù)可以終身避孕,特別適用于不再生育或因病不能生育的婦女。

安全期和哺乳期避孕方法不易正確掌握,容易導(dǎo)致失敗,所以不宜推廣使用。

如何判斷自己是否懷孕了?

意外懷孕對(duì)于你的生活和學(xué)習(xí)都是有一定的影響的。其實(shí)很多女孩子都不知道在懷孕初期的時(shí)候會(huì)有很多的信號(hào)。那么怎樣才能知道自己是不是懷孕了呢?

信號(hào)一:停經(jīng)。如果你平時(shí)月經(jīng)規(guī)律正常,并且身體健康的話,停經(jīng)是懷孕的第一信號(hào)。所有有性生活的女性都應(yīng)該記住自己的月經(jīng)日期,可用日歷做記號(hào)。一般來(lái)說(shuō),如果過(guò)了預(yù)定日期一個(gè)星期后都沒(méi)有來(lái)月經(jīng)的話,就應(yīng)該懷疑是否懷孕了,要到醫(yī)院去做尿HCG檢查。如果過(guò)期1個(gè)月,醫(yī)生大致能查出懷孕征象,懷孕就比較容易肯定了。也有極少數(shù)女性,雖然已經(jīng)懷了孕,但是在該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候,仍然行經(jīng)一兩次,不過(guò)來(lái)的經(jīng)血比平常要少,日期也短些。

信號(hào)二:早孕反應(yīng)。有些孕婦在月經(jīng)過(guò)期不久的時(shí)候(2個(gè)星期左右)就開(kāi)始發(fā)生胃口的改變。常發(fā)生在早晨起床后,有惡心、反酸、食欲不振、挑食等現(xiàn)象。有些人是吃不下東西,甚至嘔吐,有些人則很想吃些酸味的東西。這些癥狀稱為早孕反應(yīng),一般經(jīng)過(guò)半個(gè)月至一個(gè)月,會(huì)自然消失。

信號(hào)三:體溫升高;A(chǔ)體溫是指睡眠6小時(shí)以上,醒來(lái)不動(dòng),不吃東西,安靜狀態(tài)下測(cè)出的體溫,也是用來(lái)判斷懷孕的一個(gè)指標(biāo)。一般清晨醒來(lái)后,躺著不動(dòng)時(shí)立即測(cè)量的體溫可作為基礎(chǔ)體溫。月經(jīng)規(guī)則的婦女,在一個(gè)月經(jīng)周期中,排卵后基礎(chǔ)體溫會(huì)上升0.5℃左右,一直維持到下次月經(jīng)來(lái)潮才開(kāi)始下降。懷孕后由于妊娠黃體酮對(duì)體溫中樞的影響,體溫會(huì)繼續(xù)維持在高水平而不下降。月經(jīng)不規(guī)則的女性就很難用月經(jīng)過(guò)期或體溫表來(lái)判斷懷孕,但可以觀察或體會(huì)到以下懷孕征兆。

信號(hào)四:乳房變化。在懷孕初期,乳房會(huì)增大一些,并且會(huì)變得堅(jiān)實(shí)和沉重。乳房會(huì)有一種飽滿和刺痛的感覺(jué)。奶頭周圍深黃色的乳暈上小顆粒顯得特別突出。初孕婦的變化尤其明顯。

信號(hào)五:尿頻。懷孕初期,許多孕婦會(huì)有尿頻的情形,有的每小時(shí)一次,這是增大的子宮壓迫膀胱引起的。在懷孕3個(gè)月后,子宮長(zhǎng)大并超出骨盆,癥狀會(huì)自然消失。

除了這些懷孕初期的信號(hào)外,還可以用早孕試紙來(lái)檢查自己是否懷孕。

早孕試紙給女性,特別是平時(shí)月經(jīng)不規(guī)則的婦女帶來(lái)了很大的便利。但是由于很多環(huán)境的差異,使用的時(shí)候不注意會(huì)導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果的不正確。所以如果自己出現(xiàn)以上的身體反應(yīng)信號(hào),而用試紙又不顯示陽(yáng)性的時(shí)候,建議要到婦科醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的早孕檢查。

未婚先孕該怎么辦?

全國(guó)每年有四分之一例的人工流產(chǎn)是青少年,少女未婚先孕已經(jīng)成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,這些無(wú)知的女孩也成為了最大的受害者。更令人擔(dān)憂的是,很多女孩懷孕后,不敢告訴家人,偷偷跑到一些小診所尋求解決辦法。而很多私人小診所并不具備醫(yī)療資質(zhì),且衛(wèi)生條件、搶救技術(shù)等都不達(dá)標(biāo),這就很有可能發(fā)生醫(yī)療事故,或是治療不徹底并發(fā)一些諸如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等的婦科疾病。對(duì)于這些少女有危害不說(shuō),不經(jīng)意間還給非法行醫(yī)有了可乘之機(jī)。一部分少女由于最初的無(wú)知,在懷孕后又沒(méi)有很好地治療,造成器官的缺損,直接影響到以后的戀愛(ài)和家庭幸福。很多少女往往都在事前不引起注意,事后才追悔莫及。

女孩子一定要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,如果不慎懷孕了,一定不要驚慌,要冷靜處理。那怎樣能做到既保護(hù)到自己的聲譽(yù)又可以解決問(wèn)題呢,女孩應(yīng)該求助于誰(shuí)呢?

1.求助于父母家長(zhǎng)突然面對(duì)這種事,肯定會(huì)非常生氣,甚至?xí)䦟?duì)你打罵或者責(zé)罰,但你畢竟是他們的親生骨肉,等他們平靜下來(lái),還是會(huì)想盡一切辦法幫你解決問(wèn)題。如果你還是恐懼父母的怒火,也可以請(qǐng)家族中有威望的親友或者老師出面,規(guī)勸他們理智地面對(duì)這個(gè)突發(fā)事件。切不可瞞著父母去做人流。

2.求助婦科專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)所有懷孕女性,尤其是年輕少女,都需要悉心的照料,所以,對(duì)懷孕三緘其口是件很冒險(xiǎn)的事情。你愈早得到醫(yī)療護(hù)理愈好,即便你不能面對(duì)父母,也應(yīng)該告訴醫(yī)生。

很多女孩子認(rèn)為醫(yī)生只不過(guò)是個(gè)陌生的人,向他們求助實(shí)在是太尷尬。

其實(shí),這個(gè)時(shí)候你是最需要醫(yī)生的照顧,需要專業(yè)的醫(yī)生幫助你減少焦慮,從健康的角度采取措施,做出有利于你一生健康的決定。

墮胎對(duì)健康有什么影響?

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人工流產(chǎn)的方式也越來(lái)越多樣了,無(wú)痛的、可視的、藥流的,所以有些女性開(kāi)始不把人流當(dāng)回事,認(rèn)為現(xiàn)在的技術(shù)發(fā)達(dá),就算意外懷孕也沒(méi)關(guān)系,去做人流就可以了。但是過(guò)多的人流對(duì)身體和子宮會(huì)有很大的傷害,很可能會(huì)導(dǎo)致不孕及其他婦科疾病。

如果是意外懷孕,應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院檢查確診,再進(jìn)行手術(shù),不要私自買藥進(jìn)行藥流,因?yàn)樗阶运幜骺赡軙?huì)造成大出血等嚴(yán)重的后果。醫(yī)院進(jìn)行的墮胎又叫做妊娠終止。在女性懷孕8周到9周的時(shí)候,受精卵成為胚胎,已初具人形,可以分清手腳和眼睛。9周后成為胎兒,之后主要是各個(gè)器官系統(tǒng)的發(fā)育成熟。墮胎一般主要有兩種:人工流產(chǎn)與藥物流產(chǎn)。8周前一般用刮宮與藥流,8周至12周以刮宮為主,12周后主要靠引產(chǎn)。

藥物流產(chǎn)的原理是,使用藥物改變女性激素水平,改變其子宮內(nèi)環(huán)境,使蛻膜坯胎不能生長(zhǎng),然后排出體外,達(dá)到妊娠終止目的。刮宮是利用吸引器使用平滑肌松弛藥物,把吸引器伸入子宮內(nèi),清除里面的坯胎組織而達(dá)到妊娠終止的目的。引產(chǎn)是在12周后,胎盤形成的時(shí)候使用子宮收縮藥物,使子宮收縮排出胎兒胎盤等組織達(dá)到妊娠終止的目的,常需要刮宮配合以防止胎盤或其他胎兒組織滯留于子宮內(nèi)引發(fā)其他后果。

8周前,胎盤尚未形成,但坯胎已經(jīng)長(zhǎng)人子宮蛻膜之中,所以藥物流產(chǎn)的結(jié)果跟月經(jīng)來(lái)時(shí)非常相似,一般女性會(huì)以為是月經(jīng)比較多而忽略掉,但是接近8周后期,流產(chǎn)很可能會(huì)因?yàn)橐恍┡魈ソM織殘留在內(nèi)而造成出血不止,所以也會(huì)配合刮宮進(jìn)行妊娠終止。8周后,胎盤開(kāi)始形成,這時(shí)因?yàn)樘ケP的完全形成是在12周以后,12周之前胎盤絨毛組織未完成成熟,所以與子宮蛻膜粘連不緊,吸引可以清楚大部分的組織。

在做刮宮的時(shí)候,清除的一般不單只是坯胎組織,也會(huì)有子宮內(nèi)膜,每一次刮宮,子宮內(nèi)膜都會(huì)變薄,在不懷孕時(shí),子宮內(nèi)膜的變薄是不會(huì)影響到女性平常的工作生活的,但是如果在需要懷孕時(shí),內(nèi)膜變薄會(huì)導(dǎo)致受精卵的著床困難,即使著床成功,也會(huì)因?yàn)樘《兊貌环(wěn)定,可能會(huì)造成早產(chǎn)、流產(chǎn)。

當(dāng)成功懷孕到后期,因?yàn)橥懩さ淖儽。ケP組織很容易會(huì)浸潤(rùn)到子宮平滑肌內(nèi),造成植入性胎盤,導(dǎo)致胎盤娩出困難,重則需要做子宮切除術(shù)保命,再重會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)后出血過(guò)多導(dǎo)致死亡。曾經(jīng)有做刮宮后死亡的病例,所以不要以為刮宮的安全性很高,因?yàn)楹芏嗟尼t(yī)院是用b超引導(dǎo)進(jìn)行的,不是直視手術(shù),不能確定所有的坯胎都清楚完全。清除不完全的,需要進(jìn)行二期刮宮。

一般認(rèn)為人流三次就已經(jīng)達(dá)到極限,再人流就會(huì)對(duì)身體和生育有很大的影響。所以正確的做法是防患于未然,做好避孕工作,防止意外懷孕。

性幻想可恥嗎?

青春期少女最典型的幻想是性幻想。青春期少女自我意識(shí)在逐漸加強(qiáng)。

由于自我意識(shí)的增強(qiáng),她們開(kāi)始注意通過(guò)衣著打扮等來(lái)設(shè)計(jì)和表現(xiàn)自己的形象,以吸引異性的注意和同性的羨慕,但是,當(dāng)她們的種種努力并未引起他人的注意之后,她們往往便通過(guò)幻想來(lái)達(dá)到心理上的滿足。

性幻想是少女性成熟之際在特殊的性行為傾向的基礎(chǔ)上逐漸萌生的,實(shí)際上是一種心理補(bǔ)償。青春期少女正處于發(fā)育期,由于體內(nèi)雌激素分泌增多,出現(xiàn)乳房隆起、月經(jīng)來(lái)潮、音調(diào)變高等第二性征,這些生理現(xiàn)象,使她們開(kāi)始產(chǎn)生了性意識(shí),加上影視片的普及,豐富的社交活動(dòng),使她們的青春覺(jué)醒超前出現(xiàn),開(kāi)始捕捉性的知識(shí)。對(duì)性知識(shí)有興趣,對(duì)異性生理結(jié)構(gòu)好奇,對(duì)生育原因感到神秘,繼而對(duì)異性產(chǎn)生好感、愛(ài)慕和向往,在社交場(chǎng)合因異性的出現(xiàn)而緊張、興奮,并關(guān)注自己對(duì)異性的魅力,很想在異性面前特別出色地扮演性別角色,并以嬌媚羞怯或執(zhí)拗的神情對(duì)待異性的挑逗。性心理學(xué)家把這些心理活動(dòng)概括為“性吸引”,對(duì)這些行為的聯(lián)想稱之為性幻想。

一般而言,我們是不會(huì)輕易談?wù)撟约旱男曰孟氲,最多有可能和一兩個(gè)十分親密的人說(shuō),但最好還是把它們保存為自己心底的秘密。因?yàn)檫@樣你才有絕對(duì)的想象空間,只有自己知道,沒(méi)有任何人能做任何評(píng)判。

性幻想和性沒(méi)有必然聯(lián)系,適當(dāng)?shù)男曰孟胧强梢岳斫獾,它是青春期心理需求的合理宣泄,是沒(méi)有什么副作用和負(fù)效應(yīng)的。但如果終日沉湎于性幻想,想人非非,是會(huì)令人神思恍惚,影響學(xué)習(xí)、工作和生活的,也有害身體健康,還可能導(dǎo)致病態(tài)的結(jié)果。作為青春年華、朝氣蓬勃的少女,必須正確地學(xué)習(xí)性知識(shí),懂得性道德、性文明,做到自重、自愛(ài)、自控,多集中精力于學(xué)習(xí)上和工作上。

如何看待手淫?

手淫是在性沖動(dòng)時(shí)自我發(fā)泄性欲的舉動(dòng)。手淫是青少年性行為的一種,少女也不例外。受到這個(gè)開(kāi)放時(shí)代的影響,青春期的男女對(duì)什么都有好奇心,地?cái)偵系狞S色書籍,網(wǎng)絡(luò)中的不良信息,影視中夫妻同床共枕的鏡頭,都使處于青春期的女孩們想入非非,隨之激起性欲,升起一股欲望和好奇心理?yè)芘云鞴,致使養(yǎng)成了手淫習(xí)慣。那我們應(yīng)該怎樣對(duì)待和制止它呢?

1.對(duì)大多數(shù)女孩來(lái)說(shuō),偶爾發(fā)生手淫不必憂心忡忡。當(dāng)有性沖動(dòng)時(shí),用自慰來(lái)舒緩自己的情緒比不擇對(duì)象的發(fā)生性行為正確多了。但女孩們也應(yīng)看到另一面,既頻繁又不潔的手淫對(duì)身體也是有害的,不應(yīng)該提倡。

2.手淫本身不會(huì)引起神經(jīng)衰弱,而是因?yàn)榕?duì)手淫抱有不正確的認(rèn)識(shí),讓女孩們產(chǎn)生自卑感,覺(jué)得自己做了見(jiàn)不得人的事,心里有很深的罪惡感。當(dāng)知道手淫的危害后,心里更是充滿了恐懼、懊悔、羞恥等,背上了沉重的包袱,失去了原來(lái)的活潑,導(dǎo)致注意力不集中、思維遲緩、記憶力減退及失眠等,若不盡快調(diào)整,最終會(huì)容易出現(xiàn)神經(jīng)衰弱。

3.盡量少接觸有關(guān)色情或性內(nèi)容的書刊或影視作品等,和朋友交往時(shí)也多談別的話題,避談一與性有關(guān)的內(nèi)容。

4.保持良好的生活規(guī)律,按時(shí)作息,不要“賴”床,減少在床上發(fā)生性沖動(dòng)的機(jī)會(huì)。

5.對(duì)嚴(yán)重的手淫習(xí)慣不可過(guò)急。按照漸進(jìn)原則,逐步減少手淫次數(shù)。用理智和意志控制自己的性沖動(dòng),循序漸進(jìn)?稍黾幼约旱膶W(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),積極參加課外活動(dòng),以此轉(zhuǎn)移注意力。

總之,少女時(shí)期,應(yīng)將注意力集中到學(xué)習(xí)上,千萬(wàn)不要長(zhǎng)期的、頻繁的、無(wú)節(jié)制的手淫,否則影響身心健康的成長(zhǎng)!

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