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第16節(jié) 這些抗生素孕期可使用

我孕期4個(gè)月,咳嗽咳得肚子疼,說話時(shí)氣喘,不得已看醫(yī)生,開了阿莫西林,醫(yī)生說不吃藥對(duì)寶寶會(huì)有影響,請(qǐng)問在懷孕期間可以用抗生素類藥物嗎?

抗生素是治療細(xì)菌以及支原體等致病菌感染的藥物,如果醫(yī)生明確診斷你的疾病必須使用抗生素進(jìn)行治療,那么一定要告訴醫(yī)生你處于孕期,讓醫(yī)生給你開孕期可以使用的抗生素。阿莫西林屬于青霉素類的抗生素,在FDA制定的孕期藥物安全分級(jí)中被分在B 級(jí),是孕期廣泛使用的抗生素。被分在B級(jí)的抗生素除了青霉素外,還有頭孢類抗生素。如果你對(duì)青霉素或者頭孢類抗生素過敏,醫(yī)生也可以考慮給你開阿奇霉素或者克林霉素,這兩種藥也是B級(jí)抗生素,都是孕期可以使用的抗生素類藥物。

孕期應(yīng)該避免使用的抗生素有哪些呢?

孕期要避免使用四環(huán)素類的抗生素,這類抗生素里目前常用的藥物是多西環(huán)素。這類藥物可能會(huì)通過胎盤在胎兒的牙齒上聚集,從而導(dǎo)致牙齒變色,因此孕期應(yīng)該避免使用。

氨基糖苷類的抗生素也要慎用,這類抗生素主要有鏈霉素、阿米卡星等,它們具有耳毒性,對(duì)胎兒聽神經(jīng)有損害,可能會(huì)導(dǎo)致出生的寶寶耳聾。像我們?cè)谘胍暣汗?jié)聯(lián)歡晚會(huì)上看到的舞蹈《千手觀音》中的聾啞人舞蹈演員,她們絕大多數(shù)都是因?yàn)樾r(shí)候用了鏈霉素這類藥而導(dǎo)致耳聾。還有那些耳神經(jīng)受到了傷害,需要使用人工耳蝸的寶寶,最有可能造成他們耳神經(jīng)傷害的藥物也是氨基糖苷類抗生素。

注:喹諾酮類比如左氧氟沙星、諾氟沙星等也要盡量避免使用。但事物都沒有絕對(duì)性,用藥也不例外,臨床上用或不用常常是醫(yī)生根據(jù)循證醫(yī)學(xué)(遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué))數(shù)據(jù)及臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合患者的具體病情進(jìn)行利益與風(fēng)險(xiǎn)的綜合評(píng)估后做出的決定。

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