- 第7節(jié) 急性乳腺炎,慎用抗生素
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哺乳期得了乳腺炎怎么辦?可以吃藥嗎?
乳腺炎是哺乳期相當常見的疾病,通常如果病情不嚴重,可以通過按摩的方法疏通乳腺來治療。如果自己不知道應該怎樣按摩,可以請專門的通乳師幫忙。如果乳腺發(fā)生嚴重感染,通常是由于乳頭被寶寶咬破或者堵奶等引起了細菌感染,這個時候就需要用抗生素進行治療。需要注意的是抗生素一定要在醫(yī)生的指導下使用。
治療乳腺炎使用的抗生素會對寶寶產(chǎn)生影響嗎?
治療乳腺炎常規(guī)使用的抗生素,往往是青霉素類或者頭孢類。這兩類都是在哺乳期可以安全使用的藥物,也是美國兒科醫(yī)師協(xié)會推薦的藥物。哺乳期媽媽服用這類抗生素,對吃奶的寶寶基本沒有影響,即使有影響也可能只是影響到寶寶腸道的菌群。我們?nèi)梭w腸道內(nèi)有用來消化食物、分解食物的益生菌,雖然它們對人體是有益的,但畢竟也是一種細菌,而抗生素是殺菌的,而且不會分辨好壞,它們殺死壞細菌的同時,也會把好的細菌殺死。如果哺乳期媽媽體內(nèi)的抗生素累積到一定的量,也會有一部分通過母乳進入寶寶體內(nèi),可能會使寶寶腸道內(nèi)益生菌的數(shù)量減少。所以服用抗生素的媽媽要學會細心觀察,看寶寶有沒有出現(xiàn)腹瀉的癥狀。如果只是輕微的腹瀉,說明藥物對寶寶的影響不大,媽媽可以繼續(xù)吃藥;如果寶寶出現(xiàn)嚴重腹瀉的情況,就說明藥物已經(jīng)對寶寶產(chǎn)生了不利影響,最好不要再哺乳,或咨詢醫(yī)生后改用其他種類的抗生素。
乳腺炎使用抗生素治療期間是不是最好暫停哺乳?有沒有好的方法既可以讓媽媽哺乳又可以把對寶寶的危害降到最低呢?
一般來說,如果乳腺炎沒有嚴重到非得住院治療、醫(yī)生嚴令停止哺乳的程度,都可以正常哺乳。但有很多媽媽為安全起見會保守一些,即使醫(yī)生給她開的是安全的藥,她也要停止哺乳。其實,這時可以通過調(diào)整服藥時間來降低藥物對寶寶的影響。
可以在寶寶剛喝完奶,進入長睡眠之前服藥。這樣就能將藥品對寶寶的危害降到最低。因為藥物在媽媽體內(nèi)處于濃度高峰期的時候,寶寶在睡覺,等寶寶睡醒了,高峰期已經(jīng)過了,這時媽媽再哺乳對寶寶的影響就會變小了。另外,媽媽吃完藥后也要注意多喝水,這有利于更快地將藥物代謝出體外。
我得乳腺炎好長時間了,總是反復發(fā)作,大概每三周就復發(fā)一次,請問是什么原因呢?
乳腺炎反復發(fā)作通常有兩個原因。一個是媽媽的哺乳習慣不好。有的哺乳期媽媽上班時不把奶泵出來,導致乳腺管堵塞,如果這時還不自己按摩乳房,就容易患乳腺炎。另一個原因是在第一次治療乳腺炎時沒有將細菌徹底殺死。很多患者服用抗生素殺細菌時,一感覺癥狀緩解了,燒退了,乳房也不疼了,就以為病好了,就把藥停了,但事實上,細菌并沒有完全被殺死,它們可能會因為停藥而變得更強大,又重新向患者發(fā)起進攻,這樣乳腺炎就會復發(fā)。通常用抗生素治療乳腺炎,療程為10〜14天,一定要足療程使用抗生素。
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