- 第2節(jié) 醫(yī)生也會犯錯誤
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要說醫(yī)生會犯錯誤,甚至犯低級錯誤,也許會讓一些醫(yī)生不以為然。
在我求醫(yī)問藥的日子里,很多醫(yī)生都會告訴我?guī)讉妙手回春的故事,給我留下神醫(yī)良藥的強(qiáng)烈印象,卻很少有哪位醫(yī)生對我講述他的“醫(yī)治無效”的記錄。至于“誤診”“誤治”的病例,那就更不可能從醫(yī)生的嘴里聽到。
我不懂醫(yī),也沒有過專門的調(diào)查和研究,所以在很長時間里不能解開這個疑問,只能憑借常識和邏輯來推斷。沒有一個醫(yī)生會只有“治愈率”而沒有“醫(yī)治無效率”,也沒有一個醫(yī)生會永遠(yuǎn)正確沒有失誤。
事實(shí)上,你的醫(yī)生所犯的錯誤,可能會讓你遭受更多的痛苦,甚至可能會讓你更快地喪命。
問題在于,除了少數(shù)明顯的醫(yī)療事故,醫(yī)生的大多數(shù)錯誤,要么不會造成可以明確界定的后果,要么可以用“醫(yī)治無效”來掩蓋。
醫(yī)生為什么會犯錯誤呢?
除了我們已經(jīng)感受到的“門戶”與“割據(jù)”(嚴(yán)格說來,這不是哪一位醫(yī)生造成的)。還有一些,和醫(yī)生自身修養(yǎng)有關(guān)。
我想,我沒有資格評價醫(yī)生的專業(yè)水準(zhǔn)。不過,我總擔(dān)心,有一些非醫(yī)學(xué)的因素,可能導(dǎo)致醫(yī)生的不正確的診斷和治療。
現(xiàn)在我就嘗試著列舉幾個:
——受制于人性方面的弱點(diǎn)。
醫(yī)行天下者說到底不光憑借科學(xué),還須有一份愛;不光是物質(zhì)的,還是心靈的。所以,決定醫(yī)生高下的不僅僅是醫(yī)術(shù),還有操行。
請記住,醫(yī)生不等于醫(yī)學(xué)。
醫(yī)生=醫(yī)學(xué)+人。
有一件事是確定無疑的。醫(yī)生在和病人相處的時候,不僅受制于自身的專業(yè)水平和經(jīng)驗(yàn)多寡,而且也受制于他們作為人的長處和短處。從醫(yī)學(xué)的立場上看,醫(yī)生是權(quán)威。從人性的角度來度量,醫(yī)生和他們面前的病人沒有什么不同。
可是很多癌癥患者都不曾獨(dú)立地思考過這件事,尤其不會想到醫(yī)生也是魚龍混雜,良莠不齊。醫(yī)生的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)也會受制于人性方面的弱點(diǎn),甚至?xí)虼俗吡藰印?br />
——在病人面前的職業(yè)優(yōu)越感。
擁有一份好的職業(yè),很容易讓人產(chǎn)生優(yōu)越感。
醫(yī)生喜歡危言聳聽,有意無意地?cái)[出一副居高臨下的架勢。這是他們的職業(yè)習(xí)慣,或者叫做職業(yè)優(yōu)越感。
大多數(shù)病人沒有醫(yī)學(xué)常識,精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,看上去像個弱智者。這又助長了醫(yī)生的優(yōu)越感。
在通常情況下,醫(yī)生的職業(yè)優(yōu)越感只是給病人帶來心理上的不舒服,不會造成更壞的結(jié)果。我們也不必介意?墒,如果一個醫(yī)生因此便以為自己無所不知,文過飾非、不接受新事物,不承認(rèn)自己也有不懂的東西,甚至在病人面前不懂裝懂,那就注定會有更大的犯錯誤的概率。
——醫(yī)患之間嚴(yán)重的供不應(yīng)求造成了普遍的麻木和厭煩。
醫(yī)生也是凡人,不是菩薩。每天面對這一切,見多不怪,不免麻木和厭倦。
久而久之,也難免把門診當(dāng)作例行公事,而不是救死扶傷;把病人當(dāng)作一個病例,而不是一個人。所以他們在病人身上投入的只是時間和技能,而不是感情。
——利益的糾葛。
你有沒有考慮過,是誰在告訴你只有手術(shù)和化療能夠拯救你的生命?是那些以手術(shù)和化療為生的醫(yī)生。你有沒有考慮過,是誰在宣揚(yáng)各種各樣的“抗腫瘤特效藥”?是那些以這些藥物謀取利潤的制藥廠和經(jīng)銷商。
在今天的中國,求醫(yī)問藥已經(jīng)成了一種極富誘惑力的市場需求。
對一些人來說,疾病是肉體和精神的折磨,是傾家蕩產(chǎn)的危機(jī),是死亡的威脅。但是在另一些人眼里,它卻是名利場上的一個良機(jī)。對他們來說,你的出現(xiàn)只不過為他們增加了一個病例,或者是一棵極富潛力的搖錢樹。
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