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第3節(jié) 第三章

 

 
  2 肺炎
  主訊號:咳嗽、咳痰,或伴血痰
  其他訊號:發(fā)熱、呼吸急促,深呼吸和咳嗽時胸痛,鼻翼扇動等
  肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。根據(jù)發(fā)病原因的不同可以分為細菌性肺炎、非典型病原體所致的肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原體所致的肺炎等。細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。是否會發(fā)生肺炎取決于兩個因素:病原體和人的抵抗能力。如果受到一些厲害的病菌或病毒的攻擊,而身體抵抗力又弱,則極有可能發(fā)生肺炎,吸煙、嗜酒、人口老齡化、神經(jīng)疾病等都與免疫功能低下有關(guān),鍛煉身體是提高機體免疫力的重要途徑。細菌性肺炎的癥狀變化較大,可輕可重,取決于病原體和抵抗力的狀態(tài)。常見的癥狀有:咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸急促、深呼吸和咳嗽時胸痛、痰中有血絲、鼻翼扇動等。
  增強體質(zhì)、提高免疫力是預(yù)防肺炎的有效途徑,并注意保暖,避免吸入冷空氣,避免長時間在有風(fēng)的地方玩耍、奔跑。肺炎患者的飲食與咽喉炎者類似,應(yīng)選擇潤肺止咳的食材,如甘蔗汁、綠豆、梨等。
  3 支氣管擴張癥
  主訊號:慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)唾血
  其他訊號:反復(fù)肺部感染,發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等
  支氣管擴張癥是指反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,導(dǎo)致其管壁結(jié)構(gòu)破壞,管腔形成異常的持久性擴張、變形。多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞,患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復(fù)咯血,其他如發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等癥狀也較為常見。支氣管擴張的主要病因是支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞,感染因素有細菌、病毒、真菌、分枝桿菌等;異物、腫瘤、黏液等可阻塞氣道,發(fā)生支氣管擴張;除此之外,吸入有毒氣體、免疫缺陷等也可損傷氣道的清除機制和防御功能,使其清除分泌物的能力下降,增加發(fā)生感染的概率,引起擴張。
  在食療保健方面,可以吃一些化痰止咳的食物,如梨、蘿卜、茼蒿、杏仁、百合、蘋果、生姜等。
  4 慢性支氣管炎
  主訊號:咳嗽、咳痰,有時帶血
  其他訊號:喘息、出汗、怕風(fēng)、易感冒、乏力、食欲不振等
  慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰癥狀的其他疾病如肺結(jié)核、肺膿腫、心臟病、支氣管擴張、慢性鼻咽炎等,即可診斷。緩慢起病,病程長,早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié)。主要表現(xiàn)為:晨間咳嗽、咳痰為白色或帶血、喘息。
  增強體質(zhì)、預(yù)防感冒是防治慢性支氣管炎的重要途徑,戒煙也是必要的,因為可以避免有害氣體的吸入。飲食上,要選擇一些益氣生津、止咳化痰的食物,如白蘿卜、杏仁、冰糖雪梨、冬瓜湯、羅漢果、西芹百合、蓮藕等。
  5 肺結(jié)核
  主訊號:咳嗽、咳痰、唾血
  其他訊號:胸痛、呼吸困難、午后潮熱、倦怠乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)不調(diào)等
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病,在21世紀仍是嚴重威脅人類健康的主要傳染病。結(jié)核分枝桿菌的傳染源主要是肺結(jié)核患者,通過痰排出體外而播散,傳染性的大小取決于痰內(nèi)菌量的多少。結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染,咳嗽、大笑、打噴嚏或大聲說話時,會形成以單個結(jié)核菌為核心的微滴或飛沫核懸浮于空氣中,從而傳播疾病。患者咳嗽排出的結(jié)核菌干燥后附著在塵土上,形成帶菌塵埃,亦可侵入人體形成感染。居住條件差、營養(yǎng)不良是結(jié)核病高發(fā)的原因。糖尿病、腫瘤、長期使用免疫抑制藥物或者激素者因機體免疫力下降而易發(fā)生結(jié)核病,免疫力強的人則不易感染此病。肺結(jié)核的表現(xiàn)為:咳嗽,干咳或有少量痰液;在肺部空洞形成時,則表現(xiàn)為痰量增多、膿性痰,痰中帶血;或有胸痛,下午發(fā)熱,倦怠乏力等。
  結(jié)核病重在預(yù)防,增強運動、規(guī)律生活、注意衛(wèi)生、按時注射卡介苗是重要的措施。飲食上,可以參照上面的其他肺部疾病。
  6 肺癌
  主訊號:咳嗽、血痰、氣短、聲音嘶啞等
  其他訊號:發(fā)熱、體重下降、消瘦、吞咽困難等
  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管黏膜或腺體,肺癌發(fā)病率居男性腫瘤的首位。肺癌的發(fā)生與吸煙、放射性物質(zhì)如鐳、空氣污染、射線等有關(guān)。肺癌的表現(xiàn)有:咳嗽、血痰、氣短、胸痛、聲音嘶啞、吞咽困難、發(fā)熱、消瘦、體重下降、頭痛、惡心等。
  補充β胡蘿卜素,對于該病某些癥狀的緩解有幫助,如綠葉蔬菜、綠茶、甘薯、芒果、胡蘿卜、番茄、菠菜、木瓜、西蘭花、芒果等都是不錯的選擇。
  七、味覺障礙
  味覺障礙指的是辨別不出飲食的味道,酸甜苦辣咸的分辨能力下降,常伴有食欲減退、脫發(fā)、腹瀉等癥狀,常見的原因有缺鋅、舌頭的炎癥、體內(nèi)激素變化等,相對應(yīng)的疾病是鋅缺乏癥、舌炎等。
  1 鋅缺乏癥
  主訊號:兒童生長緩慢、味覺障礙、食欲降低
  其他訊號:異食癖、免疫功能降低、皮炎、夜盲癥、性器官發(fā)育不良等
  鋅缺乏癥是指鋅的攝入、代謝或排泄障礙所致的體內(nèi)鋅含量過低的現(xiàn)象,缺鋅可造成兒童生長緩慢、食欲降低、異食癖、免疫功能低下、夜盲癥、皮炎、性器官發(fā)育不良等。其中,味覺障礙是缺鋅的一個后果,因為缺鋅可引起口腔黏膜增生及角化不全而易于脫落,這些脫落的上皮細胞阻塞舌乳頭中的味蕾小孔,使食物難以接觸味蕾而引起味覺障礙。此外,缺鋅使含鋅酶的活性降低,對味蕾的結(jié)構(gòu)和功能有一定的影響。鋅可使細胞膜穩(wěn)定,是唾液蛋白的基本成分。
  母乳喂養(yǎng)對預(yù)防鋅缺乏性疾病有益。鋅在魚類、肉類、動物肝臟中含量較高,奶品及蛋品次之,水果、蔬菜等鋅含量一般較低。應(yīng)盡量避免偏食,避免長期吃精制食品,飲食注意粗細搭配。
  2 舌炎
  主訊號:味覺障礙,舌頭痛
  其他訊號:口干咽干、乏力、盜汗、煩躁易怒等
  舌炎是指舌頭發(fā)生的各種炎癥,是一些系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)。舌頭是人體的味覺器官,如果發(fā)生炎癥或損失,則會影響人體對味道的感受,形成味覺障礙。引起舌炎的常見原因有舌部的咬傷、燙傷、潰瘍、濫用抗生素等,其他一些疾病也能引起舌部的炎癥,如貧血、核黃素缺乏癥、吸收不良綜合征、心力衰竭、更年期綜合征等。舌炎的表現(xiàn)為舌頭燒灼樣痛、鈍痛、針刺樣痛、味覺障礙、乏力、情緒煩躁等。
  患者要注意保持口腔清潔,飯后漱口,戒煙,另外B族維生素和鋅劑也有一定療效。
  3 更年期綜合征
  主訊號:月經(jīng)不調(diào),味覺障礙,烘熱汗出,失眠,抑郁
  其他訊號:乏力、煩躁易怒、心悸等
  更年期綜合征是由雌激素水平下降而引起的一系列癥狀,絕經(jīng)期的婦女多見。由于更年期精神心理、神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝變化,容易引起全身的不適。更年期婦女由于卵巢功能減退,垂體功能亢進,分泌過多的促性腺激素,從而引起自主神經(jīng)功能紊亂,如月經(jīng)變化、吃飯無味、烘熱汗出、心悸、失眠、乏力、抑郁、情緒易激動等。
  更年期是一種生理現(xiàn)象,沒必要在心理上對其恐懼,如果調(diào)整得當,可以安全度過這個時期。注意心理疏導(dǎo),經(jīng)常做一些自己喜歡的事情,不要強迫自己做不愿意做的事情,將壓力轉(zhuǎn)化為動力,鍛煉身體,好好休息。飲食要盡量避免上火熱氣的食物,選擇能夠幫助穩(wěn)定情緒和睡眠的食物,如蓮子百合粥、枸杞大棗湯、銀耳羹等。
  八、口腔潰瘍
  口腔潰瘍,俗稱口瘡,是發(fā)生在口腔黏膜上的淺表性潰瘍,潰瘍面為凹,周圍充血,可并發(fā)口臭、牙齦紅腫、便秘、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,具有周期性、復(fù)發(fā)性等特點,好發(fā)于唇、頰、舌緣等。精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素缺乏等可造成口瘡的發(fā)生。
  1 維生素B缺乏癥
  主訊號:口舌生瘡,眼睛紅腫、癢痛
  其他訊號:貧血、痘痘、皮膚炎癥等
  維生素B是B族維生素的總稱,包括維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、煙酸、反酸、葉酸等,這些維生素是推動體內(nèi)代謝,把糖、脂肪、蛋白質(zhì)等轉(zhuǎn)化成熱量不可缺少的物質(zhì)。維生素B1對神經(jīng)組織和精神狀態(tài)有重要作用,稱為精神性的維生素。維生素B2對維持組織細胞呼吸有支持作用,缺少它,體內(nèi)物質(zhì)的代謝紊亂,會造成口角炎、皮炎、舌炎、脂溢性皮炎、結(jié)膜炎和角膜炎等。維生素B6是機體內(nèi)許多重要酶系統(tǒng)的輔酶,是動物正常發(fā)育、細菌和酵母繁殖所必需的營養(yǎng)成分,缺乏維生素B6容易引起貧血、舌炎。維生素B12對身體制造紅細胞和保持免疫系統(tǒng)的功能是必要的。缺少維生素B,細胞的功能降低,可以引起代謝障礙,表現(xiàn)為情緒不振、口角發(fā)炎、皮炎等。
  補充維生素B,可以預(yù)防和治療口瘡。富含維生素B1的食物有:酵母、全麥、燕麥、花生、蔬菜等。富含維生素B2的食物有:牛奶、酵母、奶酪、綠葉蔬菜、魚、蛋類。富含維生素B6的食物有:啤酒、酵母、麥芽、大豆、甘藍菜、糙米、燕麥、花生、胡桃等。
  2 內(nèi)分泌失調(diào)
  主訊號:面色發(fā)暗、臉上長痘痘、口舌生瘡、月經(jīng)不調(diào)
  其他訊號:脾氣暴躁、肥胖、不孕不育、乳房漲痛、體毛多、早衰等
  人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)可以分泌各種激素,具有調(diào)節(jié)人體代謝的功能,各種激素水平在保持平衡的情況下,人體是健康的,如某種激素過多或過少,就會造成內(nèi)分泌失調(diào),表現(xiàn)為面色發(fā)暗、臉上長痘痘、口舌生瘡、月經(jīng)不調(diào)、脾氣暴躁、肥胖、不孕不育、乳房漲痛、體毛多、早衰等。造成內(nèi)分泌失調(diào)的原因有很多,最常見的是情志不遂,當事情不能如愿以償而又無法排解時,則會導(dǎo)致氣血瘀堵體內(nèi),外在表現(xiàn)為長痘痘、長斑、痛經(jīng)等。過度的勞累和飲食是內(nèi)分泌不調(diào)的兩大殺手,因為勞累和過度飲食會影響脾胃功能,降低其運化食物和水分的能力,進而影響內(nèi)分泌功能,可表現(xiàn)為食欲下降、口舌生瘡、口燥咽干、想喝水等癥狀。
  調(diào)理內(nèi)分泌系統(tǒng),主要從情緒、運動和飲食入手。維生素E對調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)有重要作用。富含維生素E的食物有:壓榨植物油、獼猴桃、菠菜、卷心菜、山藥、萵苣、油菜、大豆、杏仁、榛子、花生等。
  九、牙痛、牙齦疼痛
  牙痛是口腔科牙齒疾病最常見的癥狀之一,很多口腔疾病都有牙痛的表現(xiàn),常見的有齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等;其他部位的疾病如鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、周圍性面神經(jīng)炎等也有牙痛的癥狀。
  1 上頜竇炎
  主訊號:牙痛、鼻塞、黏稠膿涕、頭痛、痰多
  其他訊號:頭昏、記憶力減退、注意力不集中、易疲勞、嗅覺減退等
  上頜竇炎屬于鼻竇炎,是發(fā)生在上頜竇的一種炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻塞、有黏稠膿涕,上牙槽及牙根痛,前額、眉棱骨和眼球后疼痛也常有,晨起痛感較弱,午后或久坐后加重,臥床休息幾十分鐘可以緩解。急性上頜竇炎還可以表現(xiàn)為發(fā)熱、全身無力、食欲不振等,側(cè)頭時患側(cè)朝上,頭痛可緩解。當體質(zhì)較弱、慢性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作時,則轉(zhuǎn)為慢性。急性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,牙根感染、氣壓性損傷、腺體肥大、腫物、慢性疾病和體質(zhì)差均可引起。
  對于上頜竇炎的預(yù)防,我們可以從增強體質(zhì)開始,每天慢步半個小時,定時排便。盡量避免氣壓性損傷的發(fā)生,坐飛機或是乘車過山洞時,耳、鼻內(nèi)外壓力不平衡,鼻腔的壓力升高,容易造成損傷,體質(zhì)弱的人尤易容易發(fā)生。此外,還應(yīng)當注意個人衛(wèi)生,防止感染,積極治療原發(fā)病。
  2 牙周炎
  主訊號:牙痛、牙齦出血
  其他訊號:牙齦顏色暗紅、水腫,牙齒松動、咀嚼無力等
  牙周炎是累及四種牙周支持組織的慢性感染性疾病,這四種牙周支持組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì),牙周炎的患病率隨年齡的增高而增加。堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑微生物及其產(chǎn)物,會引發(fā)牙齦的炎癥和腫脹,食物嵌塞、牙排列不齊、解剖形態(tài)異常等,可導(dǎo)致牙周炎的發(fā)生;吸煙、精神壓力等也是誘發(fā)牙周炎的危險因素。另外,牙周炎也可能是一些血液疾病如白血病、遺傳性疾病、糖尿病及艾滋病等的局部表現(xiàn)。牙周炎的主要臨床表現(xiàn)是牙齒、牙齦疼痛,牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動、咀嚼無力、牙齦顏色暗紅、牙齦退縮等,當牙齦萎縮造成牙根暴露時,患者對冷、熱、酸食物出現(xiàn)敏感的表現(xiàn)。
  注意口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙周炎的重要措施。飲食上,可以多吃一些補腎健齒的食物,如黑木耳、黑豆、黑米、山藥等。
  3 牙周膿腫
  主訊號:牙痛、牙齦發(fā)紅、牙齒松動、膿腫形成
  其他訊號:淋巴結(jié)腫大、白細胞增多等
  牙周膿腫是位于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥,可引起周圍膠原纖維和骨質(zhì)的破壞。一般為急性過程,可以發(fā)生于任何一型牙周炎患者,當牙周炎發(fā)展到中晚期,出現(xiàn)深牙周袋后,可伴發(fā)牙周膿腫。牙周膿腫一般為急性過程,可自行破潰排膿和消退,如果牙周膿腫反復(fù)急性發(fā)作,可成為慢性牙周膿腫。急性牙周膿腫發(fā)病突然,牙疼劇烈,為搏動性疼痛;牙齦發(fā)紅、水腫,表面光亮,在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起;牙齒松動、叩擊痛;膿腫后期,表面較軟,牙痛減輕,輕壓牙齦可有膿液從袋內(nèi)流出,或膿腫自行從表面破潰,膿腫消退。急性牙周膿腫患者可有局部淋巴結(jié)腫大,或白細胞輕度增多的癥狀。慢性牙周膿腫一般無明顯癥狀,可見牙齦表面有竇道開口,可呈肉芽組織增生的開口,按壓時有少許膿液流出。
  調(diào)養(yǎng)方法如牙周炎。
  4 牙體過敏癥
  主訊號:牙齒尖銳疼痛、酸軟,發(fā)作迅速
  其他訊號:對于酸冷的食物不耐受,常發(fā)生在機械性的刺激時
  牙體過敏又稱過敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過敏,是牙齒在受到外界刺激,如冷或熱、酸辣的食物以及咬硬物等所引起的酸痛癥狀,其特點為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。牙齒感覺過敏不是一種獨立的疾病,而是各種牙體疾病共有的癥狀,40歲左右的人群多發(fā)。牙體過敏的原因主要有兩大類,一是因磨損、酸蝕、劃刮牙周及外傷等原因?qū)е卵辣举|(zhì)迅速暴露,在來不及反應(yīng)的狀態(tài)下,出現(xiàn)牙齒尖銳疼痛、酸軟,當人體啟動修復(fù)機制后,這種情況會得到緩解;二是當患者抵抗力降低,或有其他如神經(jīng)官能癥、月經(jīng)紊亂、妊娠或其他情況時,神經(jīng)末梢的敏感性增高,一些輕微的刺激也會引起牙本質(zhì)過敏癥。
  養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣和飲食習(xí)慣有助于該病的預(yù)防。
  十、打鼾
  打鼾是一種常見的睡眠現(xiàn)象,打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,夜間睡眠時神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,產(chǎn)生渦流并引起振動,從而出現(xiàn)鼾聲。打鼾其實是一種病態(tài)的反映,它可能是某種疾病的預(yù)警,最常見的是睡眠呼吸暫停綜合征,還有鼻腔堵塞和其他系統(tǒng)的疾病也可能表現(xiàn)為打鼾。
  1 睡眠呼吸暫停綜合征
  主訊號:打鼾、呼吸暫停、憋醒、說夢話
  其他訊號:頭痛、嗜睡、注意力不集中、多汗、夜尿多、心慌心悸等
  睡眠呼吸暫停綜合征是指各種原因?qū)е滤X時反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣,引起低氧血癥、睡眠中斷。其特點為每晚睡眠過程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)≥5次/小時并伴有嗜睡等臨床癥狀。肥胖、鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大、舌體肥大、血管栓塞或肌肉疾患可以引起該病的發(fā)生。睡眠呼吸暫停綜合征患者在白天的臨床表現(xiàn)為:工作或?qū)W習(xí)時間困倦,甚至嗜睡;頭部隱痛;注意力不集中、記憶力下降;情緒煩躁等。夜間的臨床表現(xiàn)為:打鼾、呼吸暫停、常常憋醒、抽搐、經(jīng)常翻身、心慌胸悶、多汗、夜尿多、說夢話等。
  減肥、控制體重可減輕打鼾的程度,此外還可嘗試改變睡眠姿勢,抬高床頭,避免煙酒刺激,特別注意睡前不要飲酒。飲食方面要注意,不可過飽,控制脂肪和糖分的攝入,多吃粗糧和蔬果,吃飯要細嚼慢咽,避免狼吞虎咽。
  2 鼻中隔偏曲
  主訊號:鼻塞、打鼾、鼻出血
  其他訊號:頭痛、耳鳴、耳閉等
  鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起,引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并出現(xiàn)鼻塞、鼻出血、頭痛、打鼾等癥狀。發(fā)病原因有以下幾種:一是鼻外傷,多發(fā)生于兒童期,組成鼻中隔的各個部分尚未發(fā)育完全,所以兒童期鼻部癥狀多不明顯,隨著年齡增長,逐漸形成鼻中隔偏曲;二是發(fā)育異常,常見的原因有長期張口呼吸,使鼻中隔發(fā)育受限而發(fā)生鼻中隔偏曲;三是鼻腔的腫瘤造成的鼻中隔偏曲。該病最常見的癥狀是鼻塞,嚴重時可以出現(xiàn)嗅覺減退、打鼾、頭痛,當鼻塞的程度加重時,頭痛也會加重,并出現(xiàn)鼻出血、耳鳴、耳閉等。
  3 鼻息肉
  主訊號:鼻塞、打鼾、嗅覺減退、張口呼吸
  其他訊號:鼻出血、頭昏頭痛、聽力減退等
  鼻息肉是發(fā)生于鼻腔內(nèi)的贅生物,為鼻部常見病,是贅生于鼻腔或鼻竇黏膜上突起的腫塊,好發(fā)于鼻腔的外側(cè)壁及鼻頂部。鼻息肉的發(fā)病與多種因素有關(guān),包括平素嗜食辛辣厚味,蘊生濕熱;長期服用阿司匹林等。該病的表現(xiàn)是持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、打鼾、張口呼吸、鼻出血等;早期患者感覺有鼻涕,但難以擤出;息肉增大時,可以引起頭昏頭痛、聽力下降等;息肉表面光滑,色淡白或淡紅,觸之柔軟而不痛,可以活動。
  患者應(yīng)少吃油膩肥厚之物,避免過食生冷、魚蝦等腥葷刺激之物,戒除煙酒,多吃蔬菜、水果等,還可以用米醋煮海帶、辛夷花煲雞蛋來調(diào)理。鍛煉身體,預(yù)防感冒,可減少息肉的發(fā)生,并注意不要經(jīng)常用手挖鼻,勞逸結(jié)合。
  十一、耳鳴
  耳鳴是一種常見的臨床癥狀,隨著人們的飲食習(xí)慣改變、噪聲污染、經(jīng)常戴耳機等,耳鳴的發(fā)病率也在逐年增高,嚴重損害了人們的身心健康。臨床上,有很多疾病都有耳鳴的表現(xiàn),比如耵聹栓塞、外耳道真菌病、中耳炎、梅尼埃病等,這里列舉幾種常見的疾病。
  1 外耳道真菌病
  主訊號:外耳道奇癢、漲悶,耳鳴
  其他訊號:外耳道潮濕,局部疼痛,聽力減退
  外耳道皮膚的真菌感染稱為外耳道真菌病,顧名思義,是由真菌引起的一種耳部疾病,長期耳流膿、污水入耳、游泳、挖耳朵、濫用抗生素類滴耳液等都是該病的誘因。該病早期可無任何癥狀,隨著病情的發(fā)展,常常有外耳道奇癢、漲悶、耳鳴、局部腫痛等表現(xiàn),外耳道的皮膚表面覆有一層灰黃色霉苔或灰黑色膜狀物,根據(jù)霉苔的表現(xiàn),一般不難診斷。
  經(jīng)常挖耳朵是一種不好的生活習(xí)慣,過度的挖耳容易造成外耳道炎癥,因此應(yīng)當戒除這種習(xí)慣,尤其是有腳氣病的人。保持外耳道干燥,可以減少病菌生存的機會,忌濫用抗生素和激素,以免耳內(nèi)菌群平衡失調(diào),這些都是有效的預(yù)防措施。
  2 分泌性中耳炎
  主訊號:耳堵塞、漲悶感,耳鳴,聽力減退
  其他訊號:耳內(nèi)有氣過水聲或耳內(nèi)有水流動感,反應(yīng)遲鈍、易生氣,抓耳,注意力不集中、平衡性差等
  分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,為耳鼻喉常見疾病之一。該病多見于冬春季,是最常見的兒童致聾原因。此類型的中耳炎患者會感覺耳內(nèi)像塞了一團棉花一樣,站立時明顯感覺到聽力減退,平臥時又會改善。耳鳴的特點是搏動性的,當張口或打哈欠時,耳內(nèi)有氣過水聲,當搖頭或者運動時,又會呈現(xiàn)水流動的感覺。小兒還可表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、學(xué)習(xí)成績下降、易生氣等。咽鼓管通氣功能障礙是導(dǎo)致該病的主要原因,病毒或細菌感染也是重要的影響因素。
  預(yù)防分泌性中耳炎可從加強鍛煉開始,免疫力增強,有助于預(yù)防感冒和鼻病,并避免耳道進水,擤鼻涕時不可用力過猛,應(yīng)按壓一側(cè)鼻孔,輕輕清理鼻腔分泌物。在飲食方面,要盡量避免辛辣、海鮮等食物,清淡飲食。
  3 梅尼埃病
  主訊號:眩暈、耳鳴、聽力下降、耳內(nèi)漲滿感
  其他訊號:惡心、嘔吐、出冷汗等
  梅尼埃病是因內(nèi)淋巴病變所致的發(fā)作性眩暈,屬耳源性眩暈。該病的特點是突然發(fā)作的、旋轉(zhuǎn)性的眩暈,耳內(nèi)發(fā)漲、有壓迫感,耳鳴是最早出現(xiàn)的癥狀,但常為眩暈所掩蓋,部分患者有聽力下降的現(xiàn)象。嚴重者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等癥狀。但不會喪失意識。細菌和病毒的感染、過敏、遺傳、耳硬化癥、頸椎病、椎基底動脈供血不足等都是該病的病因。
  梅尼埃病發(fā)作時應(yīng)臥床休息,保持充足的睡眠,稍微緩解后,也不可馬上運動,避免燈光和噪聲刺激,不可過于勞累,待病情穩(wěn)定后,可適度運動,增強免疫力。飲食方面,避免太咸太辣的食物,保持低鹽低脂飲食。
  4 噪聲性聾
  主訊號:耳鳴、聽力下降、耳聾
  其他訊號:頭暈眼黑、疲倦乏力或者頭暈眼花、腰膝酸軟
  噪聲性聾是指長期接觸噪聲刺激所引起的緩慢進行的感音性聾,又稱為噪聲性聲創(chuàng)傷,與噪聲的特點、環(huán)境及個體情況有關(guān),噪聲的聲音越大,損害也就越大,突然出現(xiàn)的比持續(xù)性的危害要大。該病的早期僅有雙耳持續(xù)性的高調(diào)耳鳴,聽覺遲鈍,對普通的說話沒有明顯的影響,當患者發(fā)現(xiàn)有聽力下降時,已經(jīng)造成了不可逆的聽力損傷,耳聾表現(xiàn)為緩慢的聽力下降,逐漸加重,但很少全聾。
  為了防止噪聲性聾的發(fā)生,當身處有噪聲的環(huán)境時,建議戴上耳罩等一些隔音設(shè)備,當然最好的辦法還是遠離噪聲源。
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