- 第1節(jié) 胃酸是如何逆流而上的?
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現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快,就像疾行的高鐵。做事越來越快,讓人有歡欣感,稍慢一點,就使人焦躁。逐漸豐富的生活,使人們變得貪心,卻沒有了耐心。
小時候總是回家吃飯,現(xiàn)在似乎“來不及”了,加快吃飯速度已經(jīng)成了都市上班族的習(xí)慣。
多少人的生活是這樣的:中午吃飯像打仗,一坐一天,盯著電腦,吃了飯立刻就回到電腦前坐下,時常有“最后期限”的壓力……這樣的生活就是引起胃食管反流病的根源,尤其是打仗般地吃飯,囫圇吞棗,吃得快,很可能吃得特別燙。而過熱的食物會灼傷經(jīng)過的地方,引起炎癥反應(yīng)。而長期坐著,消化道受到擠壓,食物下行不暢,勢必造成胃氣上逆,就像下水道不通,向上反味一樣。
生活的壓力使人的自主神經(jīng)時刻處于緊張的狀態(tài),容易造成胃腸道神經(jīng)功能的紊亂。從中醫(yī)的角度來看,就是肝氣急,引起氣機上逆。這都是引起胃食管反流病的原因。
具體來說,胃酸為什么會反流到食管呢,主要是因為賁門松弛、賁門發(fā)炎導(dǎo)致的賁門功能異常。有人說,消化內(nèi)科大夫就是人體的管道工,這個一點都沒錯。從口腔到肛門,消化道上有很多的“閥門”,這些閥門該開的時候要打開,該關(guān)的時候要關(guān)閉,以保證食物的正常流向,保證人體的新陳代謝。
一旦閥門的螺絲松了,閥門關(guān)不嚴(yán),消化道內(nèi)的壓力就會讓部分內(nèi)容物形成反流。人體的消化道由食管、胃、十二指腸、小腸、大腸組成,食管與胃之間的閥門是賁門,胃與十二指腸之間是幽門,小腸與大腸之間是闌門。
整個消化道就像一列火車,食管、胃和十二指腸是其中的三節(jié)車廂。食管里一般沒有乘客,都是過路的,食物經(jīng)過賁門后通常會在胃里坐半小時,然后經(jīng)過幽門進(jìn)入下一節(jié)車廂,平時賁門和幽門這兩個門是單向開啟的,乘客(食物)不能走回頭路,一旦通過,門就自動關(guān)閉。食物經(jīng)過幽門到達(dá)十二指腸后,幽門關(guān)閉,有新的乘客在十二指腸上車,是來自肝臟、在膽囊候車的膽汁,它們將陪同食物中的一部分肥頭大耳的領(lǐng)導(dǎo)(油脂)走完全程。
整個消化道火車的正常運行,不僅有賴于各個車廂的功能正常,各個門的開關(guān)也要在正確的時機。如果人的氣兒不順,氣機上逆,或者在不穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)食,比如一邊走一邊吃東西,就會影響消化道的功能,引起反流,導(dǎo)致疾病。
消化道是一列每天不斷運行的火車,有的人開得快,有的人開得慢,但無論如何,火車都有剎車的時候。如果車廂間的“門”因為年久失修(松弛),或者生銹了(感染了幽門螺旋桿菌)等原因,無法及時閉合,在急剎車的時候,后面一節(jié)車廂的乘客就被甩進(jìn)了前一節(jié)車廂。如果賁門關(guān)不嚴(yán),胃里的食物進(jìn)入食管,就是胃食管反流病(癥狀以反酸、燒心為主);如果幽門關(guān)不嚴(yán),十二指腸里的食物伴隨膽汁返回胃里,就是膽汁反流性胃炎(癥狀以口苦為主);更嚴(yán)重的,如果是猛烈的急剎車,也有十二指腸內(nèi)容物直接甩出口腔的情況,例如醉酒后口吐黃綠色膽汁的情景。
在此,為了讓大家對消化道反流病的記憶更深刻,我賦詩一首:三節(jié)車廂兩關(guān)口,食管賁胃幽十二,剎車賁幽關(guān)不及,后車容物進(jìn)前廂。
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