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第1節(jié) 孕期生病別硬扛

有一次我值夜班,將近半夜時(shí),窗口來了一個(gè)很帥氣的年輕男士,他有些拘謹(jǐn)?shù)貑栁遥骸搬t(yī)生(又一個(gè)把藥師誤認(rèn)成醫(yī)生的人,我一兩句話對他解釋不清楚藥師和醫(yī)生的區(qū)別,只能隨他叫了),你們這兒有愛樂維牌的葉酸賣嗎?”

我以為自己聽錯(cuò)了,就問他:“你要買愛樂維還是葉酸?”結(jié)果,他很確定地告訴我說:“我要買葉酸,愛樂維牌子的!边@下,我疑惑了,不由又問了一句:“這個(gè)牌子的葉酸是醫(yī)生推薦你買的嗎?”果然,他回答:“不是,是我老婆的朋友推薦的!甭牭竭@兒,我心中有數(shù)了。我告訴他:“葉酸是一種含單一有效成分的維生素,會由不同藥廠生產(chǎn),因此會有不同的商品名,也就是你說的牌子,例如北京斯利安藥業(yè)生產(chǎn)的葉酸叫斯利安,北京鑫惠藥業(yè)生產(chǎn)的葉酸則叫惠婷等。但據(jù)我所知,中國藥品市場上沒有愛樂維牌子的葉酸。你說的愛樂維,其實(shí)是孕期服用的一種復(fù)合維生素的牌子。這種藥里面包含12 種維生素、7 種礦物質(zhì)和微量元素,如含維生素A 1.2 毫克、鈣125 毫克、葉酸0.8 毫克、鐵60毫克等,它只是剛好包含葉酸這種成分,但并不是只含葉酸這一成分的藥品。由于孕期復(fù)合維生素藥片的片型通常比較大,吃進(jìn)去胃里可能有不舒服的感覺,一般推薦懷孕的中后期服用,以避開孕早期的早孕反應(yīng)!

為他解釋完這些后,我又繼續(xù)問他:“你為什么要買葉酸呢?”

他有點(diǎn)兒不好意思地說:“我和我老婆計(jì)劃要寶寶,聽人說提前吃葉酸可以預(yù)防寶寶脊柱裂,所以打算買一些在備孕的時(shí)候吃!

弄清了他買藥的目的,我告訴他:“我們藥房有備孕時(shí)可以服用的普通葉酸片,每片含葉酸0.4毫克,一盒31片,健康備孕女性每天補(bǔ)充1片就可以,可以一直補(bǔ)充到懷孕后的頭3個(gè)月。這種備孕時(shí)吃的葉酸片屬于非處方藥,不需要醫(yī)生開處方就可以直接在藥房或者藥店買到。頭3個(gè)月過后,胎兒對維生素的需求量會增加,這時(shí)候通常會建議把葉酸換成孕期復(fù)合維生素,也就是愛樂維這類的藥品。

“當(dāng)然,孕期復(fù)合維生素不是只有愛樂維這一個(gè)牌子,還有其他牌子的,比如瑪特納,它們的作用都差不多。這類孕期復(fù)合維生素中通常含葉酸0.8 毫克或者1 毫克,服用它的時(shí)候就不需要再額外補(bǔ)充葉酸了。通常情況下,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為健康備孕或者孕期女性每天補(bǔ)充0.4〜1毫克的葉酸是安全的。之前懷過神經(jīng)管畸形(脊柱裂)寶寶的女性以及家族中有過神經(jīng)管畸形寶寶生育史的女性,葉酸的補(bǔ)充量會大些,需要每日補(bǔ)充5 毫克。藥房里也有每片含5 毫克葉酸的葉酸片賣,但這種葉酸是給我前面說到的那幾種有特殊孕產(chǎn)史的女性用的,屬于處方藥,要憑醫(yī)生的處方在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用!

“我老婆身體很健康,我們沒有這類家族病史,以前也沒有生過寶寶,我們不需要每片含5 毫克葉酸的葉酸片。”他聽完我的解釋,迫不及待地向我說明了他妻子的身體狀況。

“那0.4 毫克的葉酸就適合你妻子,你要買幾盒?”我直截了當(dāng)?shù)貑枴?

“我給我老婆打個(gè)電話,是她讓我來買愛樂維牌葉酸的,既然你說沒有,我得把你告訴我的情況和她說一下,看她是不是還要買!闭f完,他走到旁邊去打電話了。

健康備孕女性每天補(bǔ)充0.4毫克葉酸即可,可以從備孕開始一直補(bǔ)充到懷孕后的頭3 個(gè)月。

過了一會兒,他再次回到窗口,讓我賣給他一盒0.4 毫克的葉酸。

“一盒只夠吃一個(gè)月,通常一對健康的夫妻如果沒有避孕,一年之內(nèi)懷孕的概率也就80%左右,因此備孕這件事需要時(shí)間和耐心。你可以考慮多買兩盒,懷上了還要繼續(xù)吃呢,況且,這個(gè)藥也不貴!蔽医o了他一個(gè)數(shù)量上的建議。

“那給我三盒。”他很爽快地同意了。

“如果三盒吃完了還沒懷上,需要繼續(xù)吃嗎?長期吃會不會對身體有傷害?”他的問題又來了。

這真是個(gè)很體貼妻子的老公,這么細(xì)致的問題都問出來了。其實(shí),備孕期間可以一直吃葉酸,因?yàn)檫@是一種我們身體日常需要的維生素,普通人從飲食中獲取就夠了,孕期由于胎兒也需要,所以孕媽媽要額外補(bǔ)充,而且葉酸補(bǔ)充劑中的葉酸能比食物中的葉酸更好地被身

體吸收利用。每天0.4 毫克的葉酸補(bǔ)充量不會對身體造成傷害,強(qiáng)調(diào)懷孕前就要開始吃是為了使備孕女性體內(nèi)的葉酸維持在一定的水平,以保證胎兒早期有一個(gè)較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。有研究表明,女性在服用葉酸后,要經(jīng)過4 周左右的時(shí)間才能改善體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài),因此,在懷孕早期,也就是胎兒神經(jīng)管形成的敏感期,需要有足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,而且要在懷孕后的頭3個(gè)月堅(jiān)持吃才能較好地預(yù)防神經(jīng)管畸形。

有研究表明,女性在服用葉酸后,要經(jīng)過4周左右的時(shí)間才能改善體內(nèi)葉酸缺乏的狀態(tài),葉酸即使長期服用,也不會對身體造成傷害。

我向他詳細(xì)說明這些情況后,拿了三盒藥給他,交代他提醒妻子每天在固定時(shí)間吃藥,最好選擇一個(gè)容易記住的時(shí)間,也不用太在意是飯前吃還是飯后吃,因?yàn)檫@個(gè)藥的吸收與飲食關(guān)系不大。他拿了藥,向我道過謝,表情輕松地去收銀臺付費(fèi)了。

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