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糖尿病患者的癥狀并非只有“三多一少”。糖尿病的癥狀主要是糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水、鹽、酸堿代謝紊亂及血管、神經(jīng)并發(fā)癥所造成的結(jié)果，糖尿病的表現(xiàn)，習(xí)慣上被稱為“三多一少”�！叭�多”指的是吃得多、喝得多、尿得多，“一少”是指體力和體重下降，這已經(jīng)是大家的共識。我同意這種觀點，但是我的排列次序跟一般人不太一樣，我的排列次序是尿得多、喝得多、吃得多、體力和體重下降。為什么這么說呢？原因很簡單，因為糖尿病患者尿得多、喝得多比吃得多更常見，大概是這種樣子。尿得多、喝得多在糖尿病患者中占三分之二，吃得多一般占二分之一，所以我把尿得多、喝得多放在吃得多前面。

為什么要把尿得多放在喝得多前面？這有個因果關(guān)系。糖尿病是尿得太多脫了水，所以他才喝得多。也就是說糖尿病是尿得太多，不得不喝，而不是喝得太多不得不尿，尿得多是因，喝得多是果，所以我把尿得多放在喝得多前面。

為了更清楚地認(rèn)識這種現(xiàn)象，我們有必要再來具體解釋一下。

什么叫尿得多？顧名思義，尿量多而且頻繁，一兩個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達(dá)30余次，而且尿量很大，并不是尿的次數(shù)多，但每次都尿不了多少的所謂“尿頻”。糖尿病患者血糖濃度增高，體內(nèi)不能充分利用，不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，出現(xiàn)多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多，而且尿液的泡沫較多，尿漬發(fā)白、發(fā)黏。

什么叫喝得多呢？一般來講，一個人在天氣不是特別熱，鍛煉也不是特別激烈的時候，600毫升一瓶的礦泉水，一天喝4瓶差不多夠了。如果你超過一倍，或者超過50%，那你可能就是喝得多。

什么叫吃得多呢？就是比你原來的食量增加了，或者比你同年齡、同性別、同運動量的人吃得多，反而體重維持不住，這種人往往就是吃得多。原因主要是血液中的糖分不能進(jìn)入細(xì)胞，被細(xì)胞所利用，從而刺激大腦的饑餓中樞，造成了多食，而且進(jìn)食后沒有飽腹感，從而導(dǎo)致進(jìn)食的量和次數(shù)增加。而且大量的尿糖丟失會讓人處于半饑餓狀態(tài)，所以要吃個不停，甚至每天吃五六次飯，主食達(dá)1～1.5千克，仍舊吃不飽。

糖尿病患者為什么體力、體重下降？如果說不是所有的病人都有“三多”，那么幾乎全部患者都有“一少”。這“一少”不見得都是消瘦，但一定是體力和體重的下降。差不多所有的病人在發(fā)病初期都感到疲乏無力，特別是腿沒勁兒，下班回來或者稍微活動就覺得全身困乏，恨不得趕快上床躺一會兒。最怕上樓梯，爬樓則腿軟。同時，如果病人比較仔細(xì)地測量體重的話，就會發(fā)現(xiàn)雖然整體看起來不見得瘦，但體重確實比最重的時候下降了。也有些糖尿病患者一開始就出現(xiàn)明顯的消瘦。

造成“一少”的主要原因包括：

（1）糖利用得不好，身體得不到足夠的能源。

（2）因為身體不能很好地利用糖分，所以只得動用肌肉和脂肪來補充能量，造成肌肉消耗，脂肪減少。

（3）有時因為多尿造成無機(jī)鹽特別是鉀的丟失，而低血鉀也可以造成疲乏無力。

（4）糖尿病的自主神經(jīng)病變使支配肌肉的神經(jīng)功能發(fā)生障礙等。

在糖尿病及其并發(fā)癥得到良好控制后，“一少”癥狀會明顯減輕。

大家可以對比一下，自己身上有沒有類似的情況，如果有，就一定要引起注意。但是要明確的是，糖尿病表現(xiàn)除了“三多”“一少”，還有皮膚瘙癢、視力下降、手足麻木、心慌氣短、腹瀉便秘、陽痿等糖尿病慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)，有一些患者雖然沒有“三多”“一少”的癥狀，但同樣為糖尿病患者，是不是患糖尿病還應(yīng)以血糖檢測為準(zhǔn)。