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第14節(jié) 血黏要達標

除了高血糖、高血壓、高血脂之外,糖尿病患者還要關(guān)注血液黏稠度升高的問題。我們醫(yī)學(xué)上管這種血液黏稠度有問題的叫作血液流變學(xué)異常,這種情況很常見。高血黏對糖尿病患者的危害也很大,能引起血液瘀滯、供血不足、血管損壞、局部缺氧、缺血和酸中毒,最終加速糖尿病大血管、微血管及神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

那么,糖尿病患者如果血液黏稠度比較高。怎么辦呢?

首先調(diào)理生活,吃粗糧、青菜,血糖正常的可吃水果;多吃蔥、蒜、洋蔥、茄子、醋等降低血液黏稠度的食品;多吃蘑菇、木耳等食物。總之,我們應(yīng)堅持清淡、低脂、低糖的飲食原則,多吃魚肉、蔬果、蒜等;要少食動物內(nèi)臟及動物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多食葷腥、厚味食物,少食甜食。平時宜吃清淡食物,以素為主,粗細糧搭配。

其次,2型糖尿病患者,也包括1型糖尿病患者,歲數(shù)大了以后,例如,超過50歲的男性糖尿病患者,超過60歲的女性糖尿病患者,都應(yīng)該吃一些抗凝的藥。最常用的藥是阿司匹林。我主張,這類患者每天晚上吃阿司匹林100毫克,這樣對稀釋其血液黏稠度有幫助,可減少血管堵塞。為什么要晚上吃呢?因為血液在夜里黏稠度最高,最容易堵塞血管,晚上吃阿司匹林以后,可以讓患者的血在夜里不太黏,不至于造成清晨的時候堵塞血管。有些患者不能吃阿司匹林,也有別的藥。如果患者不能吃西藥,可以吃一些有抗凝作用的中藥。患者們平常吃的復(fù)方丹參、復(fù)方川芎這些治療心腦血管病的中藥,對于降血黏也是有效果的。

另外,高血黏者要適當鍛煉,以增強心肺功能,降低血黏度。高血黏者還必須戒煙,因為吸煙可使血管收縮,血黏加重。

如果采取了這些措施后,高血黏的問題還不能解決,患者就應(yīng)該采取藥物療法。首先要降糖、降壓、調(diào)脂,以利于降黏,同時還可使用有降黏作用的中西藥物。使血液黏稠度保持在基本正常的水平,使其遠離并發(fā)癥。

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