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肥胖對糖尿病患者非常不利，對于糖尿病患者而言，肥胖或者超重均可加重胰島素抵抗，讓血糖、血壓、血脂控制困難，從而加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

體重是否適宜，最好的判斷方法是體重指數(shù)（BMI），體重指數(shù)=體重（千克）/身高（米2）。正常人這個(gè)指數(shù)是18～24，超過24的叫超重，超過28的叫肥胖。中青年糖尿病患者不宜超重，60歲以上的老年糖尿病患者不宜肥胖。

可能有人說，你這個(gè)體重達(dá)標(biāo)太難算，我沒有計(jì)算器，也不會算，有沒有簡單的辦法衡量自己的體重是不是合適呢？有。最簡單的辦法就是身高（厘米）-100。這是體重的上限。就是說體重的千克數(shù)不要超過身高零頭的厘米數(shù)。比如說，你的身高170厘米，170的零頭就是70，你的體重不要超過70千克，如果超過70千克，你就是輕度超重了。這種方法非常簡單，你稱一下體重就知道自己有沒有超重。

另外，我們還要關(guān)注腰圍。我們平常把肥胖分為兩種。一種叫做蘋果形肥胖，就是肚子是圓的，胳膊、腿是細(xì)的，肉都在胸部和腹部。這種肥胖對健康特別不利。為什么不利呢？你可以這樣簡單地想一下，如果身體的脂肪全在胸腔和腹腔，就等于脂肪包圍著心臟——這樣心臟就容易出問題，就容易得冠心��；如果脂肪包圍著肝臟，就容易得脂肪肝；如果脂肪包圍著胰腺，胰島功能就比較差，這種情況對健康更加不利，容易得糖尿病。另一種肥胖叫梨形肥胖，上半身不胖，下半身胖，主要胖在臀部和大腿。這種胖雖然也不太好，但是畢竟它沒有包圍主要臟器，危害小一些。我們要重視腰圍，我們要求糖尿病男性患者的腰圍不要超過90厘米（2.7尺），女性患者的腰圍不要超過85厘米（2.55尺）。

還有人按照身高算腰圍，即你的腰圍不要超過你身高的一半。例如身高170厘米，170除以2等于85，即身高170厘米的人腰圍就不要超過85厘米。如果超過了怎么辦？還是剛才說的，加強(qiáng)鍛煉，控制飲食，特別是加強(qiáng)腰部的鍛煉，使腰變得細(xì)一些。這樣對于健康更加有利。下表為糖尿病病人的體重達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。

可以說，減輕體重是糖尿病患者的重中之重。很多糖尿病患者會問：我該如何減肥？為什么我已經(jīng)做得很好，但體重還下不來？我的體重為什么還在不斷增加？該如何解決？

造成這種狀況的原因是多種多樣的。如果飲食不規(guī)律，即便糖尿病患者正餐只吃一點(diǎn)點(diǎn)，但輔食攝入過多，也會導(dǎo)致肥胖。因此，糖尿病患者的體重控制需要進(jìn)行系統(tǒng)的自我管理，需要相信并依靠科學(xué)。

此外，糖尿病患者還要注意以下幾點(diǎn)：

1.盡可能避免使用減重藥物。減重藥物并不利于血糖的控制。只有在嚴(yán)格飲食和運(yùn)動治療效果實(shí)在不佳時(shí)才選用這種方法。

2.時(shí)時(shí)監(jiān)測。我們運(yùn)用上面給出的體重檢測方法，每天秤幾次體重，用一個(gè)小本子把某天某個(gè)時(shí)刻的體重記下來，記錄一段時(shí)間之后再看，就會對自己的體重增減趨勢有個(gè)清晰的認(rèn)識。

3.體重控制并非越低越好。老年人減重很容易發(fā)生矯枉過正的現(xiàn)象。如果血糖控制得當(dāng)之后，體重依舊在下降，這個(gè)時(shí)候，我們就需要增加飲食的熱量，這樣糖尿病病情通常會得到改善。

總之，體重的控制對于糖尿病的治療有著非常重要的意義。體重控制得當(dāng)，便有利于血糖的控制。每一位糖尿病患者都要對體重的控制給予高度重視才行。